{"id":4749,"date":"2012-02-09T15:41:01","date_gmt":"2012-02-09T13:41:01","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.funiber.org\/it\/?p=4749"},"modified":"2012-02-09T15:41:01","modified_gmt":"2012-02-09T13:41:01","slug":"la-malattia-di-parkinson-e-la-dieta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funiber.blog\/it\/salute-e-nutrizione\/2012\/02\/09\/la-malattia-di-parkinson-e-la-dieta","title":{"rendered":"La malattia di Parkinson e la dieta"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.funiber.org\/italia\/files\/2012\/02\/index.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-2346\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.funiber.org\/italia\/files\/2012\/02\/index.jpg?resize=186%2C139\" alt=\"\" width=\"186\" height=\"139\" data-recalc-dims=\"1\" \/><\/a>Numerosi studi hanno ormai confermato la stretta relazione tra malattie neuro-degenerative e stato nutrizionale del soggetto ed in particolare anche per la malattia di Parkinson (PD) tale relazione rimane confermata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">PD \u00e8 una malattia cronica neurodegenerativa, dovuta alla progressiva degenerazione della via dopaminergica nigrostriale e principali sintomi sono: bradicardia, tremori a riposo, rigidit\u00e0, postura incurvata, impaccio nell\u2019andatura e instabilit\u00e0 posturale.<\/p>\n<p>Recenti studi hanno sottolineato l\u2019importanza di inserire nell\u2019iter diagnostico una valutazione nutrizionale.<\/p>\n<p>Si \u00e8 infatti visto che i consigli nutrizionali possono migliorare la qualit\u00e0 della vita incidendo sui sintomi sopra descritti, come ad esempio un regime dietetico proteico controllato nei pazienti con fluttuazioni motorie.<\/p>\n<p>I principali problemi nutrizionali di cui si dovrebbe tener conto nella gestione del paziente con PD sono di seguito riportati:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">1.\u00a0\u00a0 \u00a0peso corporeo \u2013 c\u2019\u00e8 ad oggi discordanza nella comunit\u00e0 scientifica ma tale situazione potrebbe essere dovuta agli effetti confondenti. Sembra che l\u2019aumento dell\u2019adiposit\u00e0 viscerale sia un fattore di rischio per PD. Un recente studio sulla popolazione italiana ha rilevato che la prevalenza di obesit\u00e0 in pazienti con PD \u00e8 di circa il 50%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">2.\u00a0\u00a0 \u00a0calo ponderale \u2013 la graduale perdita di peso dovuta a malnutrizione \u00e8 di frequente riscontro e rappresenta uno dei problemi principali nella progressione della PD. La perdita di massa grassa riscontrata \u00e8 dovuta soprattutto alle cattive abitudini alimentari. Un basso IMC \u00e8 associato a carenze di vitamine (A, C, D ed E) e di minerali (ferro, zinco) oltre che di proteine.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">3.\u00a0\u00a0 \u00a0incremento ponderale \u2013 l\u2019aumento di peso dopo l\u2019inizio di terapie \u00e8 stato osservato in numerosi studi. La terapia a lungo termine con levodopa induce un aumento dell\u2019appetito ma anche la terapia con dopamino-agonisti possono causare una alimentazione compulsiva<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">4.\u00a0\u00a0 \u00a0disturbi gastroenterici \u2013 diverse disfunzioni gastroenteriche (tremore e\/o rigidit\u00e0 della mandibola, difficolt\u00e0 di deglutizione\u2026) possono influenzare negativamente il benessere del paziente, l\u2019ottimizzazione del trattamento e il bilancio nutrizionale.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">5.\u00a0\u00a0 \u00a0disfagia \u2013 solo pochi autori concordano nel riconoscere un ruolo alla disfagia nel calo ponderale poich\u00e9 questa insorge generalmente nelle fasi avanzate della malattia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">6.\u00a0\u00a0 \u00a0stipsi \u2013 cio\u00e8 meno di 3 movimenti intestinali\/settimana, \u00e8 il sintomo pi\u00f9 tipico: circa 50-80%. Tale dismotilit\u00e0 si associa ad una ridotta assunzione di liquidi e fibra alimentare oltre al basso livello di attivit\u00e0 fisica.<\/p>\n<p>In conclusione interventi nutrizionali ed attivit\u00e0 di counseling dietetico dovrebbero essere pianificati per:<br \/>\n&#8211;\u00a0\u00a0 \u00a0garantire il bilancio nutrizionale<br \/>\n&#8211;\u00a0\u00a0 \u00a0ottimizzare la farmacocinetica della levodopa<br \/>\n&#8211;\u00a0\u00a0 \u00a0migliorare i disturbi gastrointestinali<br \/>\n&#8211;\u00a0\u00a0 \u00a0prevenire, rilevare e trattare carenze nutrizionali.<\/p>\n<p>Per leggere l&#8217;abstract dell&#8217;articolo cliccare sulm seguente link:<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1002\/mds.22705\">http:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1002\/mds.22705<\/a>\/abstract;jsessionid=D045568A393621436C5BE88BE540515C.d01t03<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Letizia Saturni<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Numerosi studi hanno ormai confermato la stretta relazione tra malattie neuro-degenerative e stato nutrizionale del soggetto ed in particolare anche per la malattia di Parkinson (PD) tale relazione rimane confermata. 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