{"id":5881,"date":"2014-04-03T08:26:40","date_gmt":"2014-04-03T08:26:40","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.funiber.org\/it\/?p=5881"},"modified":"2014-04-03T08:26:40","modified_gmt":"2014-04-03T08:26:40","slug":"nuove-ipotesi-sul-successo-della-chirurgia-bariatrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funiber.blog\/it\/salute-e-nutrizione\/2014\/04\/03\/nuove-ipotesi-sul-successo-della-chirurgia-bariatrica","title":{"rendered":"Nuove ipotesi sul successo della chirurgia bariatrica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Non sarebbe la riduzione delle dimensioni dello stomaco a provocare la perdita di peso e la remissione delle co-morbidit\u00e0 associate all\u2019obesit\u00e0 (ad esempio, il diabete di tipo 2) dopo un intervento di chirurgia bariatrica, ma piuttosto un profondo cambiamento nel metabolismo gastro-intestinale.\u00a0Questo \u00e8\u00a0quanto emerso da uno studio pubblicato una settimana fa su <em>Nature<\/em>, condotto dai ricercatori delle Universit\u00e0 di Cincinnati (UC) e G\u00f6teborg (Svezia), e del <i>Cincinnati Children&#8217;s Hospital Medical Center<\/i>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La<strong> Vertical Sleeve Gastrectomy<\/strong> <strong>(VSG)<\/strong>\u00a0\u00e8 un particolare tipo di chirurgia bariatrica in cui circa\u00a0l&#8217;80% dello stomaco viene rimosso, imponendo cos\u00ec un limite fisico alla quantit\u00e0 di cibo che pu\u00f2 essere consumato ad ogni pasto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;<em>Secondo l\u2019ipotesi pi\u00f9 convenzionale<\/em>&#8221; dice il ricercatore principale Randy Seeley, PhD &#8211; professore nella divisione di Endocrinologia, Diabete e Metabolismo della UC e direttore del <i>Cincinnati Diabete &amp; Obesity Center<\/i>&#8211; &#8220;<em>quando si effettua la riduzione delle dimensioni dello stomaco, i pazienti perdono peso a causa della riduzione della capacit\u00e1 dello stomaco, che li porta a introdurre meno calorie. Questo studio \u00e8 invece la prima evidenza empirica che il valore terapeutico di VSG non \u00e8 una conseguenza del vincolo meccanico legato alla riduzione dello stomaco, ma il risultato di un aumento circolanti acidi biliari<\/em>&#8220;.<\/p>\n<p>A seguito dell\u2019intervento avverrebbe infatti un cambiamento importante nel metabolismo degli acidi biliari, che in parte dipenderebbe dal loro legame ad un recettore nucleare chiamato FXR.<\/p>\n<p>La scoperta \u00e8 stata fatta confrontando l\u2019esito post-chirurgico in due modelli murini (topi wild-type rispetto a topi knock-out per il recettore FXR) sottoposti a una dieta obesogenica e poi sottoposti a trattamento chirurgico. Pur avendo un sacchetto pi\u00f9 piccolo , o &#8220;manica&#8221;, dice Seeley, roditori senza il recettore FXR non\u00a0hanno perso\u00a0peso. I ricercatori hanno osservato che in assenza di FXR tanto la perdita di peso come il miglioramento del diabete risultano meno evidenti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Poich\u00e9 gli acidi biliari e recettori FXR interagiscono con le comunit\u00e0 microbiche che popolano l&#8217;intestino, i ricercatori hanno visto e studiato anche \u00a0la composizione batterica intestinale dopo la VSG, scoprendo che l&#8217;intervento comporta cambiamenti in diverse specie batteriche chiave, precedentemente associate al rischio di diabete di tipo 2, e che\u00a0questi cambiamenti hanno riguardato FXR e acidi biliari.<\/p>\n<p>&#8220;<em>Manipolare la composizione della flora batterica intestinale \u00e8 un altro modo che potrebbe, pertanto, essere un mezzo per simulare il funzionamento dell\u2019intervento chirurgico senza l\u2019intervento stesso<\/em>&#8221; dice Karen Ryan, PhD, autrice principale del lavoro.<br \/>\nConsiderando l\u2019importanza di comprendere pi\u00f9 a fondo il perch\u00e9 del successo della chirurgia nella cura dell\u2019obesit\u00e0 e delle malattie associate (come il diabete di tipo 2), questo studio offre un valido punto di partenza per l&#8217;esplorazione di futuri trattamenti alternativi per l&#8217;obesit\u00e0, tra cui trattamenti dietetici a base di pre- e probiotici.<\/p>\n<p>Sara Tulipani<\/p>\n<p>Riferimento bibliografico:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Karen K. Ryan, Valentina Tremaroli, Christoffer Clemmensen, Petia Kovatcheva-Datchary, Andriy Myronovych, Rebekah Karns, Hilary E. Wilson-P\u00e9rez, Darleen A. Sandoval, Rohit Kohli, Fredrik B\u00e4ckhed, Randy J. Seeley. <b>FXR is a molecular target for the effects of vertical sleeve gastrectomy<\/b>. <i>Nature<\/i>, 2014; DOI: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1038\/nature13135\" target=\"_blank\">10.1038\/nature13135<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Non sarebbe la riduzione delle dimensioni dello stomaco a provocare la perdita di peso e la remissione delle co-morbidit\u00e0 associate all\u2019obesit\u00e0 (ad esempio, il diabete di tipo 2) dopo un intervento di chirurgia bariatrica, ma piuttosto un profondo cambiamento nel metabolismo gastro-intestinale.\u00a0Questo \u00e8\u00a0quanto emerso da uno studio pubblicato una settimana fa su Nature, condotto dai [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_newsletter_tier_id":0,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_is_tweetstorm":false,"jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false}}},"categories":[11],"tags":[420,511],"jetpack_publicize_connections":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v21.7 - 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