{"id":7413,"date":"2017-12-05T14:20:01","date_gmt":"2017-12-05T14:20:01","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.funiber.org\/it\/?p=7413"},"modified":"2017-12-05T14:51:13","modified_gmt":"2017-12-05T14:51:13","slug":"adhd-dieta-mediterranea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funiber.blog\/it\/salute-e-nutrizione\/2017\/12\/05\/adhd-dieta-mediterranea","title":{"rendered":"ADHD (Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattivit\u00e0) e Dieta Mediterranea"},"content":{"rendered":"

Il Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattivit\u00e0 <\/strong>(ADHD: <\/strong>attention-deficit\/hyperactivity disorder) \u00e8 un disturbo evolutivo che implica disfunzioni inerenti tre aree: l\u2019area cognitiva<\/strong> – con disattenzione o facile distraibilit\u00e0, l\u2019area comportamentale<\/strong> -con l\u2019impulsivit\u00e0 e l\u2019area motoria<\/strong> – con l\u2019iperattivit\u00e0. Questi sintomi influiscono sulla sfera emotiva e relazionale del bambino, pur avendo questo doti intellettive normali, con importanti implicazione sia sul piano personale, sociale, scolastico e lavorativo. I criteri diagnostici sono descritti nel DSM V (APA, 2013).<\/p>\n

<\/p>\n

La prevalenza \u00e8 stimata intorno al 5% dei bambini ed il 2.5% degli adulti, sono colpiti in particolare i maschi. L\u2019eziopatogenesi \u00e8 multifattoriale e coinvolge fattori genetici, fattori biologici pre-natali e perinatali e fattori ambientali; sono invece molto discussi e controversi i fattori dietetici.
\nUn recente studio<\/a>, condotto in Spagna, ha evidenziato come una scarsa aderenza alla dieta Mediterranea potrebbe essere associata positivamente ad un incremento della diagnosi di ADHD.<\/p>\n

Lo studio ha coinvolto in totale 120 bambini e adolescenti (60 con nuova diagnosi di ADHD e 60 controlli).
\nLa diagnosi di ADHD era associata ad un minor consumo di frutta, verdura, pasta, riso e all’abitudine di saltare la colazione e di magiare nei fast-food. Inoltre tra chi consumava molti zuccheri, caramelle, bevande a base di cola, altri soft drink e consumava poco pesce ricco in omega-3, c\u2019era una maggiore prevalenza della patologia.
\nSebbene queste associazioni trasversali non stabiliscano la causalit\u00e0, sollevano la questione se la bassa aderenza a una dieta mediterranea possa avere un ruolo nello sviluppo di ADHD. I dati ottenuti supportano l’idea che nell’ADHD dovrebbero essere considerati non solo i “nutrienti specifici” ma anche la “dieta completa”.<\/p>\n

Altri studi hanno analizzato diversi tipi di dieta, ma nessuno nello specifico la dieta Mediterranea<\/strong>. Da uno studio di coorte Australiano, su adolescenti, \u00e8 emerso che tra chi seguiva una dieta tipicamente occidentale c\u2019era una significativa associazione alla diagnosi di ADHD. In uno studio Iraniano su bambini, l\u2019aderenza ad una dieta tipica dei fast-food e ricca in zuccheri era associata ad una pi\u00f9 alta prevalenza di ADHD. Mentre in uno studio caso-controllo Coreano, bambini che seguivano una dieta tradizionale ricca in Kimchi (piatto tipico con verdure e spezie), cereali, pesce e scarsa in assunzione di cibi e bevande dei fast-food, avevano una pi\u00f9 bassa probabilit\u00e0 di diagnosi di ADHD. Inoltre altri studi hanno confermato che saltare la colazione o sostituirla con una bevanda zuccherata danneggia l\u2019attenzione e la memoria episodica. Pertanto, diete di bassa qualit\u00e0 sono persistentemente associate ad un pi\u00f9 alto rischio di ADHD. In accordo con questi risultati, in un trial clinico su bambini in trattamento farmacologico per ADHD \u00e8 emerso che una dieta ricca in prodotti caseari e vegetali era associata a minori problemi di attenzione e comportamentali.<\/em><\/p>\n

Sebbene i meccanismi che legano una dieta di bassa qualit\u00e0 nutrizionale e l\u2019ADHD siano ancora sconosciuti, una dieta sbilanciata pu\u00f2 portare ad un deficit di nutrienti essenziali ed ad un pi\u00f9 elevato intake<\/em> di determinati componenti dei cibi (come gli additivi). Ci sono numerosi potenziali pathways<\/em> biologici attraverso i quali la qualit\u00e0 della dieta pu\u00f2 avere un impatto sulla salute mentale.
\nNon si pu\u00f2 comunque non considerare che la relazione tra dieta e ADHD potrebbe rappresentare una causa inversa. I soggetti con ADHD presentano spesso tratti di impulsivit\u00e0 e sofferenza emotiva, che possono portare a scelte alimentari sbagliate (snack ricchi in grassi o zuccheri) per equilibrare le loro emozioni quasi come una sorta di auto-medicamento.<\/p>\n

Nella popolazione studiata in Spagna il consumo di cibi e bevande zuccherate era significativamente maggiore nei casi rispetto ai controlli. D’altra parte non pu\u00f2 non essere considerato il ruolo della famiglia che ha un ruolo centrale affinch\u00e9 i figli seguano una dieta sana. I genitori di individui con ADHD spesso riportano un ambiente familiare pi\u00f9 disfunzionale, quindi \u00e8 plausibile che la relazione tra scarsa aderenza a una dieta sana e diagnosi di ADHD possa essere aggravata da un ambiente familiare disfunzionale. Tutti questi fattori potrebbero sostenere un circolo vizioso: impulsivit\u00e0 e disfunzione familiare potrebbero portare ad una scelta peggiore di alimenti, abbassando la qualit\u00e0 della dieta, che alla fine potrebbe portare ad un basso apporto di alcuni nutrienti. Questa situazione pu\u00f2 indurre alcune carenze sub-cliniche nutrizionali e, quindi, peggiorare i sintomi dell’ADHD.
\nDallo studio emerge una relazione positiva tra una minore aderenza alla dieta mediterranea e diagnosi di ADHD. I risultati attuali suggeriscono che certe abitudini alimentari possono avere un ruolo nello sviluppo di ADHD, anche se saranno necessari ulteriori lavori per studiare la causalit\u00e0 e per determinare se la manipolazione dietetica potrebbe invertire i sintomi dell’ADHD, prendendo in considerazione tutti i potenziali fattori.
\nLa raccomandazione principale che emerge \u00e8 che gli specialisti si concentrino sulla dieta, non con l’aspettativa che cambiamenti nella dieta migliorino il comportamento, ma con la preoccupazione che i bambini con ADHD hanno maggiore probabilit\u00e0 di mangiare diete malsane; questa componente dovrebbe quindi essere parte della valutazione per migliorare il loro stato di salute.<\/p>\n

Elisabetta Marotti<\/p>\n

Per approfondimenti:
\n– \u201cThe Mediterranean Diet and ADHD in Children and Adolescents\u201d Alejandra R\u00edos-Hern\u00e1ndez, Jos\u00e9 A. Alda, Andreu Farran-Codina, Estrella Ferreira-Garc\u00eda, Maria Izquierdo-Pulido, Pediatrics January 2017
\nhttp:\/\/pediatrics.aappublications.org\/content\/early\/2017\/01\/26\/peds.2016-2027 <\/a>
\n– Individuazione precoce del rischio ADHD e \u201cLaboratorio di Attenzione\u201d nella scuola dell\u2019infanzia. V. Macchia, FrancoAngeli, 2013
\n– American Psychiatric Association. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali \u2013 Quinta Edizione. A cura di Biondi M. Raffaello Cortina Editore, Milano 2014.
\nhttps:\/\/www.psychiatry.org\/psychiatrists\/practice\/dsm<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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