{"id":8663,"date":"2020-01-23T13:59:20","date_gmt":"2020-01-23T13:59:20","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.funiber.org\/it\/?p=8663"},"modified":"2020-01-23T13:59:20","modified_gmt":"2020-01-23T13:59:20","slug":"il-fabbisogno-di-ferro-nei-primi-due-anni-di-vita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funiber.blog\/it\/salute-e-nutrizione\/2020\/01\/23\/il-fabbisogno-di-ferro-nei-primi-due-anni-di-vita","title":{"rendered":"Il fabbisogno di ferro nei primi due anni di vita"},"content":{"rendered":"<h2>Il ferro \u00e8 un micronutriente essenziale necessario per la sintesi dell&#8217;emoglobina, lo sviluppo del sistema nervoso centrale e la protezione dalle infezioni. La prima infanzia \u00e8 un momento di vulnerabilit\u00e0 in quanto la carenza di ferro in questo periodo \u00e8 associata a compromissione dello sviluppo neurologico. \u00c8 quindi essenziale un&#8217;adeguata assunzione di ferro nei primi 2 anni di vita.<\/h2>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Sono fattori di rischio per carenza di ferro lo stato socioeconomico basso, la nascita pretermine e una dieta non ottimale. A causa della mancanza di un meccanismo di escrezione del ferro, esiste anche la possibilit\u00e0 di un eccesso di ferro.<\/p>\n<p>Ecco le raccomandazioni della\u00a0 &#8220;<a href=\"https:\/\/www.cps.ca\/en\/documents\/position\/iron-requirements\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><em>Canadian Paediatric Society&#8221;<\/em><\/a> .<\/p>\n<ol>\n<li>\u00c8 raccomandato l\u2019allattamento esclusivo al seno per i primi 6 mesi.<\/li>\n<li>I neonati con peso normale alla nascita non allattati al seno dovrebbero ricevere una formula contenente da 6,5 mg \/ L a 13 mg \/ L di ferro (che \u00e8 la concentrazione tipica nelle formule standard a base di latte vaccino in Canada) per i primi 9-12 mesi. Mentre i neonati nutriti con latte artificiale che possono essere a maggior rischio di carenza di ferro (ad esempio, a causa del basso status socioeconomico, anemia materna, scarsa assunzione di alimenti complementari ricchi di ferro e un elevato carico di infezione da H. pylori) dovrebbero ricevere una formula con un contenuto di ferro superiore (13 mg \/ L di ferro).<\/li>\n<li>Nei bambini nati a termine, sani, dovrebbero essere introdotti a circa 6 mesi alimenti complementari ricchi di ferro, come carne o alimenti alternativi alla carne, e cereali arricchiti con ferro per bambini. Nelle popolazioni a rischio pi\u00f9 elevato di anemia da carenza di ferro, in neonati selezionati con test appropriati si pu\u00f2 valutare il beneficio derivante dalla somministrazione di integratori con gocce di ferro per via orale prima dei 6 mesi. Se un bambino \u00e8 pronto per lo sviluppo, potrebbe essere presa in considerazione l&#8217;introduzione di alimenti complementari ricchi di ferro tra i 4 e i 6 mesi quando vi \u00e8 un rischio elevato di anemia da carenza di ferro.<\/li>\n<li>Ad ogni visita un bambino in buona salute nei primi 2 anni va valutato per il rischio di carenza di ferro, con particolare attenzione agli individui ad alto rischio (ad esempio, coloro che hanno malattie croniche, basso stato socio-economico, assunzione non ottimale di alimenti ricchi di ferro, o prolungato allattamento artificiale) ed eseguito screening in modo appropriato (prelievo per emocromo, ferritina sierica). Quando viene identificata l&#8217;anemia, vanno svolte ulteriori indagini per identificare l&#8217;eziologia.<\/li>\n<li>Non ci sono evidenze sufficienti per raccomandare l&#8217;integrazione di ferro di routine o lo screening di laboratorio per carenza di ferro nei neonati sani senza fattori di rischio che vengono allattati esclusivamente al seno per 6 mesi.<\/li>\n<li>Per i bambini in buono stato, il latte in formula non \u00e8 richiesto oltre i 12 mesi di et\u00e0, quando pu\u00f2 essere introdotto il latte di vacca intero. Non sono necessarie formule progettate per i bambini oltre i 12 mesi.<\/li>\n<li>Per i neonati a basso peso alla nascita (peso alla nascita inferiore a 2,5 kg) che sono principalmente allattati al seno (vale a dire pi\u00f9 del 50% dell&#8217;assunzione), di solito si consiglia l&#8217;integrazione di ferro.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&#8211; I bambini con un peso alla nascita da 2,0 kg a 2,5 kg dovrebbero ricevere un supplemento di ferro di 1-2 mg \/ kg \/ giorno per i primi 6 mesi di et\u00e0.<\/p>\n<p>&#8211; I bambini di peso inferiore a 2,0 kg dovrebbero ricevere un supplemento di ferro di 2-3 mg \/ kg \/ giorno per il primo anno di et\u00e0.<\/p>\n<ol start=\"8\">\n<li>Per i neonati con basso peso alla nascita (peso alla nascita inferiore a 2,5 kg) che sono prevalentemente alimentati con latte artificiale (cio\u00e8 maggiore del 50% dell&#8217;assunzione), non \u00e8 necessaria l&#8217;integrazione di ferro quando la formula utilizzata \u00e8 ricca di ferro.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&#8211; Neonati con un peso alla nascita da 2,0 kg a 2,5 kg: la formula fornisce 1-2 mg \/ kg \/ giorno di ferro elementare (in genere fornito con una formula contenente da 10 mg \/ L a 12 mg \/ L di ferro).<\/p>\n<p>&#8211; Neonati con un peso alla nascita inferiore a 2,0 kg: la formula fornisce 2-3 mg \/ kg \/ giorno di ferro elementare (in genere fornito con formule contenenti da 10 mg \/ L a 14 mg \/ L di ferro, vale a dire formule specificamente designate per i neonati prematuri) .<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Elisabetta Marotti<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Per approfondimenti:<\/p>\n<p>\u201cIron requirements in the first 2 years of life.\u201d <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=Unger%20SL%5BAuthor%5D&amp;cauthor=true&amp;cauthor_uid=31844396\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Unger SL<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=Fenton%20TR%5BAuthor%5D&amp;cauthor=true&amp;cauthor_uid=31844396\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Fenton TR<\/a>,\u00a0Jetty R,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=Critch%20JN%5BAuthor%5D&amp;cauthor=true&amp;cauthor_uid=31844396\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Critch JN<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=O%27connor%20DL%5BAuthor%5D&amp;cauthor=true&amp;cauthor_uid=31844396\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">O&#8217;connor DL<\/a>. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/31844396\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Paediatr Child Health.<\/a>\u00a02019 Dec;24(8):555-556.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.cps.ca\/en\/documents\/position\/iron-requirements\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.cps.ca\/en\/documents\/position\/iron-requirements<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il ferro \u00e8 un micronutriente essenziale necessario per la sintesi dell&#8217;emoglobina, lo sviluppo del sistema nervoso centrale e la protezione dalle infezioni. 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