{"id":9010,"date":"2020-11-06T13:18:17","date_gmt":"2020-11-06T13:18:17","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.funiber.it\/?p=9010"},"modified":"2020-11-06T13:18:17","modified_gmt":"2020-11-06T13:18:17","slug":"covid-19-e-alimentazione-aggiornamenti-funiber-master-on-line","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funiber.blog\/it\/salute-e-nutrizione\/2020\/11\/06\/covid-19-e-alimentazione-aggiornamenti-funiber-master-on-line","title":{"rendered":"Covid-19 e alimentazione: aggiornamenti"},"content":{"rendered":"<h2>Il COVID-19 \u00e8 una malattia respiratoria causata dal nuovo coronavirus, SARS-CoV-2, che ha raggiunto lo stato di pandemia. Mentre COVID-19 colpisce indiscriminatamente tutta la popolazione, la patologia e la mortalit\u00e0 gravi sono sproporzionatamente pi\u00f9 alte negli anziani, nelle minoranze sottorappresentate (neri \/ afroamericani e latini) e\/o in individui con comorbidit\u00e0 sottostanti. L&#8217;obesit\u00e0 e il diabete di tipo 2, due importanti fattori di rischio per COVID-19 grave, possono essere alla base della disparit\u00e0 di reattivit\u00e0 alla malattia osservata in queste popolazioni.<\/h2>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>L\u2019elevata prevalenza di questi fattori di rischio, in tutto il mondo, ma soprattutto negli Stati Uniti e in altri paesi sviluppati, \u00e8 probabilmente determinata dall&#8217;aumento del consumo della tipica dieta occidentale<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>costituita da elevate quantit\u00e0 di grassi saturi\u00a0 carboidrati raffinati e zuccheri e bassi livelli di fibre, grassi insaturi e antiossidanti<span class=\"Apple-converted-space\">.<\/span><\/p>\n<p>La dieta occidentale, che \u00e8 ricca di acidi grassi saturi\u00a0 pu\u00f2 portare all&#8217;attivazione cronica del sistema immunitario innato e all&#8217;inibizione del sistema immunitario adattativo. In breve, un consumo eccessivo di acidi grassi saturi pu\u00f2 indurre uno stato lipotossico e attivare il sistema immunitario innato tramite l&#8217;attivazione del recettore toll-like 4 espresso su macrofagi, cellule dendritiche e neutrofili. Ci\u00f2 innesca l&#8217;attivazione delle vie canoniche di segnalazione infiammatoria che producono mediatori proinfiammatori e altri effettori del sistema immunitario innato. Inoltre, il consumo di un regime dietetico nei topi, ad alto tenore di grassi saturi, ha aumentato l&#8217;infiltrazione dei macrofagi nel tessuto polmonare, in particolare negli alveoli. Ci\u00f2 \u00e8 particolarmente rilevante per i pazienti COVID-19 positivi dato l&#8217;alto tasso di infezione delle cellule epiteliali degli alveoli polmonari.<\/p>\n<p>Oltre all&#8217;immunit\u00e0 innata, il consumo di una dieta squilibrata inibisce la funzione dei linfociti T e B nel sistema immunitario adattativo, potenzialmente attraverso un aumento dello stress ossidativo. In particolare, lo stress ossidativo indotto da<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>una dieta ricca di acidi grassi saturi, altera la proliferazione e la maturazione delle cellule T e B e induce l&#8217;apoptosi delle cellule B, che contribuisce all&#8217;immunodepressione delle cellule B. Ci\u00f2 ha importanti implicazioni nella difesa dell&#8217;ospite contro i virus. In precedenza, i topi nutriti con<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>diete ad alto tenore di grassi saturi mostravano un aumento della patologia polmonare a causa dell&#8217;infezione influenzale e una risposta immunitaria adattativa ritardata. Inoltre, i topi suddetti<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>hanno deficit delle cellule T della memoria contro l&#8217;influenza, esibiti da una ridotta risposta alla presentazione dell&#8217;antigene e alla <em>clearance<\/em> del virus. Pertanto, il consumo di un regime alimentare non corretto<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>altera significativamente l&#8217;immunit\u00e0 adattativa mentre aumenta l&#8217;immunit\u00e0 innata, portando a un&#8217;infiammazione cronica e danneggiando gravemente la difesa dell&#8217;ospite contro i patogeni virali. Dato che gli anziani e le comunit\u00e0 afroamericane hanno una maggiore sensibilit\u00e0 intrinseca ai modulatori infiammatori, il consumo di diete malsane da parte di questi gruppi potrebbe rappresentare un rischio amplificato di grave patologia COVID-19. Inoltre, anche la conta delle cellule T e B \u00e8 significativamente inferiore nei pazienti con COVID-19 grave; quindi, potrebbe esserci una potenziale interazione tra il consumo di dieta occidentale e COVID-19 sulla compromissione dell&#8217;immunit\u00e0 adattativa.<\/p>\n<p>Non tutti i pazienti Covid-19 positivi, sviluppano gli stessi sintomi e si ammalano in egual misura. I dati suggeriscono che le minoranze hanno maggiori barriere nell&#8217;accesso a scelte alimentari sane e all&#8217;educazione alimentare, probabilmente a causa dell&#8217;aumento dei tassi di povert\u00e0 e del minore accesso a un&#8217;assistenza sanitaria di qualit\u00e0 negli Stati Uniti. Pertanto, l&#8217;accesso a cibi integrali sani e freschi dovrebbe essere reso pi\u00f9 facilmente disponibile a coloro che normalmente non possono permetterselo, al fine di alleviare il carico di malattie croniche in queste comunit\u00e0. Infatti, gli studi dimostrano che il consumo di cibi sani ha un rapido effetto antinfiammatorio, anche in presenza di obesit\u00e0. Un cambiamento in queste politiche potrebbe anche avere benefici a lungo termine sulla prevenzione delle malattie, incluso COVID-19, aumentando l&#8217;efficacia dei vaccini, dato che i vaccini hanno dimostrato di essere meno efficaci negli individui obesi.<\/p>\n<p>Dato che, anche nelle popolazioni pi\u00f9 a rischio, si prevede che la stragrande maggioranza dei pazienti con COVID-19 guarir\u00e0, potrebbero esserci una serie di conseguenze indirette a lungo termine della malattia. Oltre al potenziale danno polmonare a lungo termine, i possibili impatti sulla funzione neurologica non sono insignificanti. Questo perch\u00e9 \u00e8 noto che gli eventi infiammatori periferici possono evocare una risposta neuroinfiammatoria esagerata e persistente in individui vulnerabili. Inoltre, esiste una ben nota associazione tra livelli patologici di neuroinfiammazione e malattie neurodegenerative come l&#8217;Alzheimer e altre forme di demenza.<\/p>\n<p>In sintesi, \u00e8 fondamentale considerare l&#8217;impatto delle abitudini di vita, come il consumo di diete malsane, sulla suscettibilit\u00e0 al COVID-19 e sul recupero. Inoltre, il gran numero di persone che si riprender\u00e0 da COVID-19 potrebbe portare a un picco di condizioni mediche croniche che potrebbero essere ulteriormente esacerbate da diete malsane o vulnerabili.<\/p>\n<p>Pertanto, \u00e8 nostra raccomandazione che gli individui si astengano dal mangiare cibi ricchi di grassi saturi e zuccheri semplici in eccesso e consumino invece elevate quantit\u00e0 di fibre, cereali integrali, grassi insaturi e antiossidanti per potenziare la funzione immunitaria.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dottoressa Stefania De Chiara<\/p>\n<h5>Bibliografia<\/h5>\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>-Green, W.D., Beck, M.A., 2017. Obesity impairs the adaptive immune response to influ- enza virus. Ann. Am. Thorac. Soc. 14, S406\u2013S409. https:\/\/doi.org\/10.1513\/ AnnalsATS.201706-447AW.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"page\" title=\"Page 3\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>-Xu, Z., Shi, L., Wang, Y., Zhang, J., Huang, L., Zhang, C., Liu, S., Zhao, P., Liu, H., Zhu, L., Tai, Y., Bai, C., Gao, T., Song, J., Xia, P., Dong, J., Zhao, J., Wang, F.S., 2020. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syn- drome. Lancet Respir. 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