{"id":1835,"date":"2010-11-29T11:51:02","date_gmt":"2010-11-29T10:51:02","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.funiber.org\/pt\/?p=1835"},"modified":"2010-11-25T12:16:17","modified_gmt":"2010-11-25T11:16:17","slug":"leite-heroi-ou-vilao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funiber.blog\/pt\/saude-e-nutricao\/2010\/11\/29\/leite-heroi-ou-vilao","title":{"rendered":"Leite: her\u00f3i ou vil\u00e3o?"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Presente na maioria das dietas ocidentais, o leite sempre foi considerado um alimento saud\u00e1vel e completo para todas as idades. A ind\u00fastria dos latic\u00ednios \u2013 com o aval dos profissionais de sa\u00fade e nutri\u00e7\u00e3o \u2013 ajudou a propagar a ideia de que o leite e seus derivados eram a principal fonte de c\u00e1lcio, rico em prote\u00ednas e vitaminas A, B1 e B2. Afinal, quem n\u00e3o lembra da publicidade com celebridades e modelos com bigodes brancos de leite? Na mesa dos portugueses e brasileiros, n\u00e3o pode faltar no caf\u00e9 da manh\u00e3 o tradicional caf\u00e9 com leite, j\u00e1 os norte-americanos n\u00e3o dispensam o trivial prato de cereais com leite pela manh\u00e3. Contudo, h\u00e1 alguns anos o conceito de alimento ben\u00e9fico deixou de ter consenso na comunidade m\u00e9dica. V\u00e1rios especialistas s\u00e3o contra o consumo do leite de vaca e ainda argumentam que o leite pode ser a causa de v\u00e1rias doen\u00e7as e alergias como otite, dermatite, aumento de gordura abdominal, aumento na forma\u00e7\u00e3o de muco, gastrite, refluxo, obstipa\u00e7\u00e3o intestinal (intestino preso), entre outras.<\/p>\n

O pesquisador portugu\u00eas Pedro Bastos que faz mestrado em Nutri\u00e7\u00e3o em Diet\u00e9tica pela Funda\u00e7\u00e3o Universit\u00e1ria Iberoamericana (Funiber)<\/strong> \u00e9 um dos que criticam o consumo do leite de vaca. Ele est\u00e1 escrevendo uma tese sobre os efeitos do leite na individualidade bioqu\u00edmica e, baseado em v\u00e1rios estudos, chegou \u00e0 conclus\u00e3o de que o leite de vaca n\u00e3o \u00e9 um alimento adequado para o consumo humano. Bastos argumenta que ap\u00f3s a amamenta\u00e7\u00e3o, o homem \u00e9 o \u00fanico mam\u00edfero que continua consumindo leite, e por isso desenvolve alguns problemas de sa\u00fade. \u201cS\u00f3 ap\u00f3s a revolu\u00e7\u00e3o agr\u00edcola \u2013 h\u00e1 cerca de 10.000 anos \u2013, pela domestica\u00e7\u00e3o dos animais, \u00e9 que o consumo de lactic\u00ednios tornou-se poss\u00edvel. O leite \u00e9, assim, um alimento relativamente recente na alimenta\u00e7\u00e3o do ser humano (cujo genoma n\u00e3o sofreu altera\u00e7\u00f5es significativas nos \u00faltimos 10.000 anos), o que explica por que cerca de 70% da popula\u00e7\u00e3o adulta mundial apresenta intoler\u00e2ncia \u00e0 lactose \u2013 dificuldade ou possibilidade de digerir o a\u00e7\u00facar do leite \u2013 que causa diversos efeitos adversos de ordem gastrointestinal como flatul\u00eancia, diarreia, dor e desconforto abdominais\u201d.<\/p>\n

Bastos cita outros problemas de sa\u00fade causados pelo leite. Na sua an\u00e1lise, encontrou v\u00e1rios estudos a mostrar que lactic\u00ednios, como leite, iogurte e queijo fresco, apesar de possu\u00edrem um \u00edndice glic\u00eamico baixo (n\u00e3o provocam um aumento significativo da glicemia), aumentam muito a liberta\u00e7\u00e3o de insulina pelo p\u00e2ncreas, o que, segundo ele, pode causar resist\u00eancia \u00e0 insulina, que est\u00e1 na origem de v\u00e1rias problemas de sa\u00fade como s\u00edndrome metab\u00f3lica (inclui diabetes tipo 2, hipertens\u00e3o, aumento dos triglicer\u00eddios, diminui\u00e7\u00e3o do colesterol das HDL e obesidade abdominal), s\u00edndrome do ov\u00e1rio polic\u00edstico, alguns tipos de cancro (pr\u00f3stata, mama e c\u00f3lon), miopia e acne (que em 2 estudos epidemiol\u00f3gicos estava associada a maior consumo de lactic\u00ednios). Muitos defensores do leite n\u00e3o aceitam isso e citam estudos que associam o consumo de leite magro \u00e0 menor incid\u00eancia de diabetes tipo 2 e s\u00edndrome metab\u00f3lica, mas esquecem que existem outros estudos epidemiol\u00f3gicos que n\u00e3o revelam associa\u00e7\u00e3o e outros que mostram o contr\u00e1rio.<\/p>\n

E o \u00fanico estudo de interven\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica (em crian\u00e7as) existente revelou que a eleva\u00e7\u00e3o do consumo de leite provocou resist\u00eancia \u00e0 insulina. Bastos menciona que o mais grave talvez seja a recente descoberta da beta-celulina (BTC). Ele explica que a BTC \u00e9 um fator de crescimento presente no leite bovino, que sobrevive \u00e0 pasteuriza\u00e7\u00e3o, processamento (sendo tamb\u00e9m encontrada no queijo) e ao processo digestivo, tem a capacidade de entrar na circula\u00e7\u00e3o, atrav\u00e9s do receptor de EGF (Fator de crescimento epid\u00e9rmico) existente nas c\u00e9lulas epiteliais do intestino e com o qual tem maior afinidade que o pr\u00f3prio EGF. Ao entrar na circula\u00e7\u00e3o sist\u00eamica, pode ligar-se ao receptor de EGF (EGF-R) que existe em diversas c\u00e9lulas epiteliais e aumentar a sinaliza\u00e7\u00e3o desse receptor.<\/p>\n

No caso de diversos tipos de cancro, (mama, c\u00f3lon, pr\u00f3stata, ov\u00e1rios, pulm\u00f5es, p\u00e2ncreas, bexiga, est\u00f4mago, cabe\u00e7a e pesco\u00e7o), sabe-se que h\u00e1 um aumento do n\u00famero de EGF-R e da sinaliza\u00e7\u00e3o dos mesmos e que existem j\u00e1 ensaios cl\u00ednicos de fase II para f\u00e1rmacos que bloqueiam o receptor e a sua sinaliza\u00e7\u00e3o. Apesar de ainda n\u00e3o terem sido realizados estudos sobre leite, BTC e c\u00e2ncer em humanos, \u00e9 j\u00e1 conhecido o mecanismo e existem estudos epidemiol\u00f3gicos que ligam o consumo de lactic\u00ednios a alguns desses tipos de cancro (pr\u00f3stata, ov\u00e1rios, pulm\u00f5es, est\u00f4mago e p\u00e2ncreas). \u201cAl\u00e9m de cancro, a BTC poder\u00e1 causar outros problemas. Por exemplo, pacientes com Parkinson apresentam altera\u00e7\u00f5es dos receptores referidos (EGF-R) no c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal e no estriato, o que afeta os neur\u00f4nios onde se produz a dopamina e existem estudos epidemiol\u00f3gicos a associar o consumo de leite a esta doen\u00e7a\u201d, afirma o pesquisador.<\/p>\n

A nutricionista Daniela Jobst que est\u00e1 a desenvolver uma tese de mestrado sobre constipa\u00e7\u00e3o intestinal cr\u00f4nica como efeito da alergia ao leite de vaca pela Unifesp (Universidade Federal de S\u00e3o Paulo), concorda com o pesquisador portugu\u00eas. De acordo com ela, o leite de vaca \u00e9 um dos alimentos que mais causa alergia. \u201cEssa rela\u00e7\u00e3o at\u00e9 j\u00e1 \u00e9 feita pela maior parte dos profissionais da \u00e1rea da sa\u00fade atentos \u00e0s causas das doen\u00e7as, por\u00e9m costuma-se ligar mais a intoler\u00e2ncia \u00e0 lactose, um tipo de a\u00e7\u00facar natural que pode provocar rea\u00e7\u00f5es adversas em quem n\u00e3o tem ou produz pouca lactase, enzima que digere a subst\u00e2ncia. Sem d\u00favida, esta intoler\u00e2ncia \u00e9 comum e pode desencadear transtornos funcionais gastrointestinais como n\u00e1useas, diarreia e c\u00f3licas. A maior rela\u00e7\u00e3o dos derivados de leite com as alergias tardias deve-se ao fato do organismo n\u00e3o digerir a beta-lactoglobulina e a case\u00edna (prote\u00ednas existentes no soro leite)\u201d, afirma. Os principais sintomas para quem desenvolve hipersensibilidade ao leite s\u00e3o relacionados ao intestino, azia, gastrite, sensa\u00e7\u00e3o de \u201cenchimento\u201d, gases e alergias.<\/p>\n

A nutricionista ressalta que os sintomas n\u00e3o se manifestam logo ap\u00f3s o consumo da bebida, \u00e9 chamada de alergia tardia, pois pode ocorrer horas ou dias mais tarde. Para detectar se a pessoa \u00e9 hipersens\u00edvel ao leite, \u00e9 necess\u00e1rio fazer exames de sangue ou fazer dietas de exclus\u00e3o, na qual os alimentos s\u00e3o retirados da alimenta\u00e7\u00e3o e se descobre quais deles faz mal. A nutricionista Sandra Nogueira do Instituto Quantum tamb\u00e9m \u00e9 contra o consumo de leite de vaca pelos seres humanos. De acordo com ela, as c\u00e9lulas de defesa atacam betalactoglobulina como se fossem um v\u00edrus, bact\u00e9rias ou fungos, iniciando assim, uma rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica, podendo provocar mais tarde, otites, sinusites, rinites, amigdalites e bronquites. Esta alergia gera inflama\u00e7\u00e3o das mucosas do ouvido, nariz, garganta e pulm\u00e3o. Mais tarde, aparecem problemas cut\u00e2neos, eczemas, hiperatividade, enxaquecas, TPM e at\u00e9 depress\u00e3o.<\/p>\n

Leite e osteoporose<\/strong><\/p>\n

As controv\u00e9rsias n\u00e3o param por a\u00ed. Outros especialistas defendem o consumo do leite e dizem que \u00e9 um alimento indispens\u00e1vel para a sa\u00fade dos ossos. \u201cO leite e seus derivados s\u00e3o os \u00fanicos alimentos capazes de fornecer c\u00e1lcio na quantidade suficiente para o ser humano. Para se ter ideia, a couve seria, depois do leite e derivados, o segundo melhor alimento fonte de c\u00e1lcio, por\u00e9m uma mulher de 50 anos teria que consumir o equivalente a um quilo de couve por dia para atingir a recomenda\u00e7\u00e3o de c\u00e1lcio, uma quantidade invi\u00e1vel do ponto de vista pr\u00e1tico\u201d, explica Sergio Bontempi Lanzotti, m\u00e9dico reumatologista especialista em densitometria \u00f3ssea. Ele ressalta que \u00e9 importante ingerir prote\u00ednas por outras fontes, como carnes e ovos, por\u00e9m o principal preju\u00edzo na diminui\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o de leite est\u00e1 relacionado \u00e0 car\u00eancia de c\u00e1lcio.<\/p>\n

Segundo ele, as fontes nutricionais de c\u00e1lcio na dieta da popula\u00e7\u00e3o s\u00e3o, em maioria, obtidas por meio da ingest\u00e3o de leite e derivados. Estudos cient\u00edficos mostram que popula\u00e7\u00f5es parecidas, mas que diferem em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 ingest\u00e3o de c\u00e1lcio, t\u00eam massa \u00f3ssea (forma\u00e7\u00e3o de osso) e taxas de fraturas diferentes, levando a uma rela\u00e7\u00e3o positiva entre massa \u00f3ssea e ingest\u00e3o de c\u00e1lcio. Isso quer dizer que, quanto maior a ingest\u00e3o de c\u00e1lcio, melhor a forma\u00e7\u00e3o de osso. Em uma an\u00e1lise de 139 artigos cient\u00edficos publicados entre 1975 e 2000, relacionando a ingest\u00e3o de c\u00e1lcio e a sa\u00fade de osso, 50 de 52 estudos encontraram um melhor equil\u00edbrio \u00f3sseo, maior ganho de osso durante o crescimento, perda \u00f3ssea reduzida e risco diminu\u00eddo de fracturas quando a ingest\u00e3o de c\u00e1lcio era maior.<\/p>\n

Um estudo desenvolvido por pesquisadores da USP (Universidade de S\u00e3o Paulo) coordenado pelo reumatologista Marcelo Pinheiro sobre ingest\u00e3o de nutrientes relacionados \u00e0 sa\u00fade \u00f3ssea em mulheres e homens brasileiros analisou o card\u00e1pio de 2.344 adultos de todas as regi\u00f5es do pa\u00eds. O foco foi \u00e0 preven\u00e7\u00e3o da osteoporose. O grupo de pesquisadores chegou \u00e0 conclus\u00e3o de que \u00e9 preciso incentivar o consumo de boas fontes de nutrientes como c\u00e1lcio, magn\u00e9sio e as vitaminas D e K e, assim, afastar o risco crescente da osteoporose. Apesar de ser mais frequente entre mulheres, segundo estimativa da OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade), a enfermidade j\u00e1 atinge um em cada cinco homens com mais de 50 anos no mundo. Um dado relevante levantado na pesquisa mostrou que os homens ingerem uma quantidade bem menor desses nutrientes comparados \u00e0s mulheres.<\/p>\n

\u00c9 por isso que os casos de osteoporose masculina, em Portugal, devem aumentar. Cerca de 15% dos entrevistados j\u00e1 haviam sofrido fracturas e nem suspeitavam que o problema estivesse ligado \u00e0 fragilidade dos ossos. Dos entrevistados, 70% eram mulheres e 30% eram homens acima de 40 anos. \u201cN\u00e3o podemos afirmar que o baixo consumo de c\u00e1lcio \u00e9 a causa da osteoporose, porque h\u00e1 outros factores que influenciam o desenvolvimento da doen\u00e7a como hist\u00f3rico familiar, baixa estatura e peso, tabagismo, alcoolismo, entre outros. Contudo o consumo de leite e derivados \u00e9 essencial para a forma\u00e7\u00e3o e fortalecimento dos ossos\u201d, conclui o reumatologista. Ele diz que o consumo s\u00f3 deve ser evitado para aqueles que tiverem alergias ou intoler\u00e2ncia \u00e0 lactose. Bastos rebate a afirma\u00e7\u00e3o de que o leite \u00e9 a essencial para prevenir a osteoporose. \u201c\u00c9 importante esclarecer que o c\u00e1lcio \u00e9 apenas um dos nutrientes necess\u00e1rios para a preven\u00e7\u00e3o da osteoporose\u201d.<\/p>\n

Um desses nutrientes \u00e9 o magn\u00e9sio, cuja defici\u00eancia que pode ser causada por um consumo elevado de c\u00e1lcio, o que pode diminuir a densidade mineral \u00f3ssea e aumentar o risco de fracturas. O ideal \u00e9 que a quantidade de c\u00e1lcio represente, no m\u00e1ximo, o dobro da de magn\u00e9sio. Ora, no leite e derivados, a quantidade de c\u00e1lcio chega a ser 10 vezes superior a de magn\u00e9sio. Tamb\u00e9m deve ser esclarecido que t\u00e3o importante como a quantidade de c\u00e1lcio ingerida \u00e9 a quantidade de c\u00e1lcio excretada e \u00e9 sabido que alimentos com carga \u00e1cida positiva (libertam mais \u00e1cidos que bases) aumentam a excre\u00e7\u00e3o de c\u00e1lcio e de magn\u00e9sio. Os lactic\u00ednios, em especial os queijos, apresentam uma elevada carga \u00e1cida, pelo que n\u00e3o ser\u00e1 de estranhar que, apesar de existirem v\u00e1rios estudos de curto prazo a mostrar que uma ingest\u00e3o elevada de lactic\u00ednios pode beneficiar a sa\u00fade \u00f3ssea, os estudos de longo prazo n\u00e3o mostram isso e um deles, o famoso Nurse\u00b4s Health Study realizado pela Universidade de Harvad (EUA) com enfermeiras envolveu mais de 77 mil mulheres e foi verificado que a ingest\u00e3o de dois ou mais copos de leite por dia estava associado a uma maior incid\u00eancia de fracturas da anca.<\/p>\n

Ele lembra que o Jap\u00e3o, China e G\u00e2mbia s\u00e3o pa\u00edses onde se regista um baixo consumo de latic\u00ednios e c\u00e1lcio, mas onde a incid\u00eancia de fracturas \u00e9 bem menor que na Europa e EUA, que ingerem mais lactic\u00ednios e c\u00e1lcio. E, apesar de os lactic\u00ednios conterem mais c\u00e1lcio que os vegetais, estes (em especial os br\u00f3coli e couve) tamb\u00e9m cont\u00eam esse mineral e apresentam uma taxa de absor\u00e7\u00e3o do mesmo semelhante \u00e0 dos lactic\u00ednios e a propor\u00e7\u00e3o entre o c\u00e1lcio e o magn\u00e9sio existente nesses vegetais \u00e9 mais pr\u00f3xima do ideal.\u201d, argumenta. Para desmistificar a ideia que leite \u00e9 essencial para a sa\u00fade \u00f3ssea, ele cita os homens do per\u00edodo pr\u00e9-hist\u00f3rico que n\u00e3o consumiam leite depois que desmamavam e assim mesmo tinha uma densidade mineral \u00f3ssea igual ou superior a do homem atual. \u201cProvavelmente, isso se devia \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o solar, que permite a s\u00edntese de vitamina D, o exerc\u00edcio f\u00edsico regular e intenso e ao consumo elevado de vegetais\u201d, avalia.<\/p>\n

Pol\u00eamica<\/strong><\/p>\n

Outro defensor do leite \u00e9 o m\u00e9dico nutr\u00f3logo Edson Velardi Credidio, diretor da Abran (Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Nutrologia). Ele mostra v\u00e1rios dados que comprovam os benef\u00edcios do leite como uma an\u00e1lise de diversos trabalhos, rec\u00e9m-publicada no peri\u00f3dico cient\u00edfico americano The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, que mostra uma associa\u00e7\u00e3o entre o consumo de alimentos ricos em c\u00e1lcio e a diminui\u00e7\u00e3o do risco da s\u00edndrome. Ele v\u00ea com desconfian\u00e7a estudos que dizem que o leite faz mal. \u201cHoje, infelizmente, estamos passando por transforma\u00e7\u00f5es em que as \u2018informa\u00e7\u00f5es\u2019, \u00e0s vezes rotuladas de cient\u00edficas, s\u00e3o simplesmente \u2018encomendadas\u2019 e, muitas vezes, n\u00e3o sabemos se certas pesquisas s\u00e3o ou n\u00e3o procedentes ou fidedignas ou se est\u00e3o a responder a uma reivindica\u00e7\u00e3o de algum \u00f3rg\u00e3o com certos objetivos\u201d, critica. Para o m\u00e9dico, os profissionais de sa\u00fade podem estar enganados ao acusar o leite como sendo a causa de v\u00e1rias doen\u00e7as. \u201cSe uma crian\u00e7a espirra, tem otite ou tosse, alguns m\u00e9dicos j\u00e1 d\u00e3o o diagn\u00f3stico que \u00e9 alergia \u00e0 lactose, e crucificam o pobre do leite, retirando-o da alimenta\u00e7\u00e3o do paciente. Quem fala mal do leite deveria estudar e se instruir mais antes de lan\u00e7ar estes conceitos errados que s\u00f3 prejudicam os seres humanos\u201d, alfineta.<\/p>\n

Unanimidade do leite materno<\/strong><\/p>\n

Todos os profissionais s\u00e3o un\u00e2nimes ao afirmar que o melhor alimento para o beb\u00ea at\u00e9 o primeiro ano de vida \u00e9 o leite materno. A sua composi\u00e7\u00e3o \u00e9 espec\u00edfica e subtilmente modificada de acordo com a necessidade do beb\u00ea. Al\u00e9m de rico em gordura, prote\u00edna, carboidratos, minerais, vitaminas, enzimas e imunoglobulinas, o leite materno protege contra v\u00e1rias doen\u00e7as, infec\u00e7\u00f5es e alergias e possui factores de crescimento que aceleram a matura\u00e7\u00e3o intestinal, tamb\u00e9m prevenindo alergias e intoler\u00e2ncias. De acordo com a nutricionista Daniela Jobst, o leite de vaca tamb\u00e9m cont\u00e9m fatores imunol\u00f3gicos de \u00f3tima qualidade, mas para o bezerro, pois esses factores s\u00f3 funcionam para a mesma esp\u00e9cie. \u201cMesmo que alguns destes fatores possam funcionar, ser\u00e3o destru\u00eddos pela armazenagem e fervura do leite\u201d, explica. Ela cita um estudo em Cambridge, Reino Unido, com 926 beb\u00eas que foram acompanhados por cinco anos. Foi demonstrado que quanto maior o tempo de consumo do leite materno, maior o n\u00edvel de mineraliza\u00e7\u00e3o \u00f3ssea aos cinco anos, com uma diferen\u00e7a de at\u00e9 38% em rela\u00e7\u00e3o aos que receberam f\u00f3rmulas infantis, apesar das mesmas terem uma propor\u00e7\u00e3o maior de c\u00e1lcio. Para m\u00e3es que n\u00e3o t\u00eam leite ou depois do desmame, ela indica o leite de soja hipoalerg\u00eanico, ou seja, de f\u00e1cil digest\u00e3o por n\u00e3o ter as prote\u00ednas alerg\u00eanicas do leite como case\u00edna e beta-lactoglubulina.<\/p>\n

FONTE: Muscula\u00e7\u00e3o-pt<\/em><\/span><\/h5>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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