{"id":2242,"date":"2011-01-13T16:44:06","date_gmt":"2011-01-13T15:44:06","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.funiber.org\/pt\/?p=2242"},"modified":"2011-01-13T16:44:44","modified_gmt":"2011-01-13T15:44:44","slug":"depressao-no-idoso-tambem-pode-fazer-parte-de-um-quadro-clinico-de-demencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funiber.blog\/pt\/gerontologia\/2011\/01\/13\/depressao-no-idoso-tambem-pode-fazer-parte-de-um-quadro-clinico-de-demencia","title":{"rendered":"Depress\u00e3o no idoso tamb\u00e9m pode fazer parte de um quadro cl\u00ednico de dem\u00eancia"},"content":{"rendered":"<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify\">&#8220;A associa\u00e7\u00e3o entre depress\u00e3o e d\u00e9ficits cognitivos \u00e9 estabelecida na literatura como \u201cpseudodem\u00eancia\u201d, precisando a fam\u00edlia, o cuidador e a equipe de sa\u00fade observar os sintomas e se algo muda no decorrer de uns seis meses. \u00c9 preciso ficar atento se a situa\u00e7\u00e3o melhora com o tratamento com antidepressivos ou se existe um alto risco de desenvolver dem\u00eancia em um per\u00edodo relativamente curto&#8221;<\/p>\n<\/blockquote>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-thumbnail wp-image-141\" src=\"http:\/\/blogs.funiber.org\/gerontologia-pt\/files\/2011\/01\/img_20080429_120156-150x150.jpg\" alt=\"\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A depress\u00e3o \u00e9 um transtorno comum em idosos e muitas vezes \u00e9 considerada como uma ocorr\u00eancia normal, natural do envelhecimento e frequentemente subestimada por pacientes, equipes de sa\u00fade e familiares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><!--more-->O curso cl\u00ednico da depress\u00e3o em pessoas idosas apresenta um n\u00famero amplo de sintomas cl\u00ednicos e queixas som\u00e1ticas, interferindo negativamente na qualidade de vida e \u00e9 uma das causas de depend\u00eancia funcional (depender de outras pessoas para afazeres do dia a dia como ir ao banheiro, tomar medicamentos, fazer refei\u00e7\u00f5es). Al\u00e9m disso a depress\u00e3o em idosos pode vir acompanhada de preju\u00edzos *cognitivos, o que dificulta o diagn\u00f3stico diferencial de depress\u00e3o e dem\u00eancia. Muitos sintomas cl\u00ednicos da depress\u00e3o, como desmotiva\u00e7\u00e3o, desinteresse, apatia, embotamento afetivo, irritabilidade, falta de aten\u00e7\u00e3o concentrada, dist\u00farbio psicomotor, frases curtas, tamb\u00e9m s\u00e3o sintomas t\u00edpicos de um quadro demencial. Ent\u00e3o n\u00e3o \u00e9 surpreendende encontrar pessoas com queixas de mem\u00f3ria que podem estar associadas ao processo natural do envelhecimento ou aos sintomas depressivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\u00c9 importante esclarecer que pessoas com depress\u00e3o queixam-se de dificuldade de mem\u00f3ria, mas seu desempenho objetivo por meio de testes e tarefas \u00e9 normal. Pessoas deprimidas podem ir mal em testes de mem\u00f3ria, mas isso acontece n\u00e3o porque a mem\u00f3ria esteja realmente alterada, mas sim porque elas n\u00e3o t\u00eam motiva\u00e7\u00e3o para apresentar desempenho real.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">No entanto, devemos lembrar que a depress\u00e3o tamb\u00e9m pode fazer parte de um quadro cl\u00ednico de dem\u00eancia. E as altera\u00e7\u00f5es de mem\u00f3ria de um quadro de dem\u00eancia podem estar presente na depress\u00e3o. Pessoas com depress\u00e3o podem perceber suas falhas de mem\u00f3ria como piores do que realmente s\u00e3o. \u00c9 esse o grupo de pessoas cujas queixas s\u00e3o desproporcionalmente maiores do que as falhas nos testes de mem\u00f3ria. Devido \u00e0 falta de motiva\u00e7\u00e3o ou preju\u00edzos na autoconfian\u00e7a e autoestima, os resultados em testes neuropsicol\u00f3gicos pode n\u00e3o ser o esperado, mas isso n\u00e3o significa que explica as falhas de mem\u00f3ria na depress\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Pessoas com depress\u00e3o apresentam mais falhas de mem\u00f3ria de longo prazo, o que pode ser confirmado por meio de avalia\u00e7\u00e3o cognitiva com diferentes testes que avaliam diferentes aspectos da mem\u00f3ria. Enquanto que por exemplo as falhas de mem\u00f3ria na Doen\u00e7a de Alzheimer s\u00e3o dificuldades de mem\u00f3ria recente, de mem\u00f3ria de curto prazo. Na dem\u00eamcia do tipo Alzheimer a capacidade de aprender coisas novas est\u00e1 mais prejudicada e a mem\u00f3ria de reconhecimento e mem\u00f3ria com pistas (precisar de ajuda para memorizar algo) est\u00e3o preservadas numa fase inicial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">No diagn\u00f3stico diferencial de depress\u00e3o e dem\u00eancia \u00e9 muito importante que o cl\u00ednico observe as ideias de desvalia, desesperan\u00e7a, tristeza, choro frequente, insatisfa\u00e7\u00e3o, medos, ansiedade, desmotiva\u00e7\u00e3o, apatia, sintomas som\u00e1ticos, sintomas que sugerem um quadro de depress\u00e3o. Por outro lado \u00e9 importante saber que a depress\u00e3o em idosos tem uma sintomatologia muito pobre, sem uma configura\u00e7\u00e3o dos sintomas bem definidos, o que dificulta o diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A associa\u00e7\u00e3o de depress\u00e3o e d\u00e9ficits cognitivos \u00e9 estabelecida na literatura como \u201cpseudodem\u00eancia\u201d, precisando a fam\u00edlia, o cuidador e a equipe de sa\u00fade observar os sintomas e se algo muda no decorrer de uns seis meses. \u00c9 preciso ficar atento se a situa\u00e7\u00e3o melhora com o tratamento com antidepressivos ou se existe um alto risco de desenvolver dem\u00eancia em um per\u00edodo relativamente curto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Como a depress\u00e3o \u00e9 frequente em diferentes formas de dem\u00eancia, a melhora da cogni\u00e7\u00e3o com o uso de antidepressivos, seguida por piora do quadro, pode sugerir que desde o in\u00edcio se tratava de uma dem\u00eancia. Esses casos devem ser acompanhados por especialistas e com cuidado. \u00c9 fundamental verificar se as dificuldades de mem\u00f3ria se instalou de forma gradual ou s\u00fabita, se a pessoa j\u00e1 tem hist\u00f3ria familiar de depress\u00e3o e antecedentes familiares de doen\u00e7as neurodegenerativas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A maior parte das dem\u00eancias decorre de degenera\u00e7\u00e3o do sistema nervoso central, e tem uma hist\u00f3ria de dificuldades na funcionalidade do indiv\u00edduo; dificuldades cognitivas que n\u00e3o apresentava antes e que interferem atualmente de forma significativa no seu cotidiano, com diagn\u00f3stico diferencial muito dif\u00edcil algumas vezes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">O diagn\u00f3stico preciso das s\u00edndromes demenciais \u00e9 importante no sentido de detectar as poss\u00edveis causas e estabelecer o melhor tratamento, facilitando o planejamento da fam\u00edlia para saber atuar com o paciente no curso e evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">*Cogni\u00e7\u00e3o: capacidade de assimilar e aprender; usar os conhecimentos adquiridos na vida pr\u00e1tica e social<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8220;A associa\u00e7\u00e3o entre depress\u00e3o e d\u00e9ficits cognitivos \u00e9 estabelecida na literatura como \u201cpseudodem\u00eancia\u201d, precisando a fam\u00edlia, o cuidador e a equipe de sa\u00fade observar os sintomas e se algo muda no decorrer de uns seis meses. \u00c9 preciso ficar atento se a situa\u00e7\u00e3o melhora com o tratamento com antidepressivos ou se existe um alto risco [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_newsletter_tier_id":0,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_is_tweetstorm":false,"jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false}}},"categories":[1],"tags":[],"jetpack_publicize_connections":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v21.7 - 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