{"id":25116,"date":"2021-09-20T04:55:27","date_gmt":"2021-09-20T09:55:27","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.funiber.org\/pt\/?p=25116"},"modified":"2021-09-20T04:55:27","modified_gmt":"2021-09-20T09:55:27","slug":"funiber-sarcopenia-combater","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funiber.blog\/pt\/saude-e-nutricao\/2021\/09\/20\/funiber-sarcopenia-combater","title":{"rendered":"Opini\u00f5es FUNIBER: Como combater a perda de massa muscular"},"content":{"rendered":"

A sarcopenia \u00e9 considerada uma doen\u00e7a no contexto do envelhecimento que est\u00e1 associada \u00e0 perda de massa muscular. O uso do termo tem crescido nos \u00faltimos anos na \u00e1rea da sa\u00fade, em grande parte devido aos h\u00e1bitos atuais.<\/b><\/h2>\n

<\/p>\n

Para saber mais sobre o assunto, entrevistamos Mar\u00eda Eugenia Delvaux, professora dos programas de Mestrado em Nutri\u00e7\u00e3o, Atividade F\u00edsica e Esportes<\/a> e do Curso de Nutri\u00e7\u00e3o e Diet\u00e9tica Aplicada<\/a>, ambos titulados pela Universidad Europea del Atl\u00e1ntico<\/a>, institui\u00e7\u00e3o da qual faz parte a universidade da rede em que a FUNIBER participa.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"maria-eugenia-delvaux\"
Professora Mar\u00eda Eugenia Delvaux<\/figcaption><\/figure>\n

A sarcopenia est\u00e1 relacionada \u00e0 perda de massa muscular que ocorre com o envelhecimento. Existem tamb\u00e9m pacientes jovens com esta doen\u00e7a?<\/b><\/p>\n

Se tiv\u00e9ssemos que partir do conceito de sarcopenia – embora no momento n\u00e3o haja um consenso internacional sobre isso – ter\u00edamos que nos referir a ela como uma doen\u00e7a associada \u00e0 perda de massa e for\u00e7a muscular no contexto do envelhecimento; e embora essa defini\u00e7\u00e3o se concentre em pacientes idosos, \u00e9 interessante notar como a perda de massa muscular \u00e9 cada vez mais apreciada desde idade mais jovens.<\/span><\/p>\n

Em muitos casos, essa perda de massa muscular est\u00e1 associada a problemas de sobrepeso e obesidade em jovens, que muitos pesquisadores atualmente chamam de <\/span>\u201cobesidade sarcop\u00eanica\u201d<\/b>, caracterizada por altera\u00e7\u00f5es na composi\u00e7\u00e3o corporal que levam a um aumento no conte\u00fado de gordura corporal e visceral e com ele, uma diminui\u00e7\u00e3o do m\u00fasculo esquel\u00e9tico.<\/span><\/p>\n

No entanto, tamb\u00e9m \u00e9 importante destacar que v\u00e1rios estudos relacionam a sarcopenia de uma perspectiva multifatorial e n\u00e3o apenas associada ao envelhecimento, bem como fatores como defici\u00eancia de vitamina D e testosterona, diminui\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o de prote\u00ednas e aumento da atividade pr\u00f3-inflamat\u00f3ria e estresse oxidativo, poderiam estar associados a um maior risco de sofrer de tal. Portanto, os achados de sarcopenia em pacientes jovens poderiam estar mais relacionados a uma dieta de m\u00e1 qualidade, rica em carboidratos simples e pobre em prote\u00ednas, maior percentual de gordura corporal e visceral e menor constru\u00e7\u00e3o muscular, devido ao aumento do sedentarismo e falta de atividade f\u00edsica.<\/span><\/p>\n

A sarcopenia \u00e9 o produto de uma combina\u00e7\u00e3o de fatores gen\u00e9ticos, fisiol\u00f3gicos e ambientais; parece ser uma parte inevit\u00e1vel do envelhecimento, no entanto, o <\/span>The European Working Group on Sarcopenia in Older People<\/span><\/i> (EWGSOP2) em sua \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o em 2018 tamb\u00e9m destacou que pode ocorrer em uma idade mais precoce e sua presen\u00e7a em pacientes jovens pode se tornar uma realidade.\u00a0<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Como a sarcopenia est\u00e1 associada \u00e0 obesidade e quais s\u00e3o seus efeitos na sa\u00fade?<\/b><\/p>\n

Conforme mencionado acima, quando a perda de fun\u00e7\u00e3o ou massa muscular est\u00e1 associada ao aumento da gordura corporal total e visceral, nos deparamos com a situa\u00e7\u00e3o denominada Obesidade Sarcop\u00eanica.<\/span><\/p>\n

Sofrer de obesidade sarcop\u00eanica pode aumentar significativamente os efeitos delet\u00e9rios bem conhecidos que a pr\u00f3pria obesidade tem sobre a sa\u00fade; uma vez que essa condi\u00e7\u00e3o tem sido relacionada a maior morbimortalidade e pior qualidade de vida, bem como ao risco de sofrer de diabetes tipo 2, d\u00e9ficit cognitivo e osteoporose. Portanto, a obesidade agravaria a sarcopenia, aumentando a infiltra\u00e7\u00e3o de gordura no m\u00fasculo e reduzindo a fun\u00e7\u00e3o f\u00edsica.<\/span><\/p>\n

A obesidade sarcop\u00eanica est\u00e1 se tornando um grande problema em muitos pa\u00edses e est\u00e1 relacionada a h\u00e1bitos sedent\u00e1rios e alimentares. Existe um esfor\u00e7o de institui\u00e7\u00f5es internacionais, como a OMS, por exemplo, para pressionar os governos a combat\u00ea-la?<\/b><\/p>\n

N\u00e3o existem programas voltados ao combate \u00e0 obesidade sarcop\u00eanica propriamente dita, possivelmente pelo fato de se tratar de um termo\/condi\u00e7\u00e3o que surgiu nos \u00faltimos anos, em decorr\u00eancia das mudan\u00e7as observadas na composi\u00e7\u00e3o corporal de pessoas relacionadas a problemas de h\u00e1bitos de sa\u00fade. No entanto, grande parte das diretrizes, tanto em n\u00edvel internacional quanto local em diversos pa\u00edses, enfoca o combate e a conten\u00e7\u00e3o do aumento das taxas de obesidade, por meio da promo\u00e7\u00e3o e desenvolvimento de pol\u00edticas p\u00fablicas que permitam \u00e0s pessoas melhorar sua alimenta\u00e7\u00e3o, atividade f\u00edsica e sa\u00fade.<\/span><\/p>\n

Isso nos leva a refletir e debater a necessidade de novas linhas de a\u00e7\u00e3o a emergir desses novos paradigmas, que permitam n\u00e3o s\u00f3 enfrentar o problema crescente da obesidade sarcop\u00eanica, mas tamb\u00e9m e fundamentalmente, uma preven\u00e7\u00e3o oportuna e eficaz, e uma colabora\u00e7\u00e3o entre pa\u00edses que reduzem a grande carga sanit\u00e1ria, social e econ\u00f4mica que gera quando n\u00e3o \u00e9 tratada.<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Como deve ser evitada?<\/b><\/p>\n

A melhor maneira de prevenir a sarcopenia \u00e9 por meio de uma gest\u00e3o abrangente, com o objetivo de combinar uma abordagem nutricional e exerc\u00edcios f\u00edsicos.<\/span><\/p>\n

S\u00e3o v\u00e1rios os fatores que interv\u00eam na forma\u00e7\u00e3o, desenvolvimento e manuten\u00e7\u00e3o da massa muscular, pelo que a estrat\u00e9gia terap\u00eautica estaria centrada na adapta\u00e7\u00e3o da dieta, obtendo por meio dela um bom fornecimento de prote\u00ednas de qualidade e uma redu\u00e7\u00e3o do consumo de alimentos processados \u200b\u200be ricos em carboidratos simples, o que levaria a um aumento da massa gorda corporal. A poss\u00edvel administra\u00e7\u00e3o de certos amino\u00e1cidos, vitaminas e minerais tamb\u00e9m \u00e9 avaliada; no entanto, faltam mais pesquisas a esse respeito.<\/span><\/p>\n

No que diz respeito \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o do treinamento f\u00edsico, mais especificamente o treinamento de for\u00e7a \u00e9 uma das interven\u00e7\u00f5es mais eficazes para retardar a sarcopenia e os eventos relacionados que est\u00e3o associados a essa condi\u00e7\u00e3o. O treinamento com pesos pode fornecer benef\u00edcios funcionais significativos, aumentos nas habilidades cognitivas e uma melhoria na sa\u00fade geral e bem-estar.<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Fontes de refer\u00eancia:<\/b><\/p>\n

    \n
  1. Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruy\u00e8re O, Cederholm T et al. Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. [Internet]. 2019 [citado 28 de agosto de 2021];48(1):16-31. doi: 10.1093\/ageing\/afy169. Dispon\u00edvel em: <\/span>https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30312372\/<\/span><\/a>\u00a0<\/span><\/li>\n
  2. Buend\u00eda RG, Zambrano ME, G\u00e1mez D, Reyes N, V\u00e1squez LF, Reino AA et al. \u00bfExiste sarcopenia en pacientes menores de 30 a\u00f1os por criterio de bioimpedanciometr\u00eda? Acta M\u00e9dica Colombiana [Internet]. 2015 [citado 28 de agosto de 2021]; 40 (2). Disponible en: <\/span>http:\/\/www.scielo.org.co\/pdf\/amc\/v40n2\/v40n2a10.pdf<\/span><\/a>\u00a0<\/span><\/li>\n
  3. Ciudina A, Sim\u00f3-Servatd A, Palmasa F, Barahona MJ. Obesidad sarcop\u00e9nica: un nuevo reto en la cl\u00ednica pr\u00e1ctica. E Endocrinol Diabetes Nutr. [Internet]. 2020 [citado 28 de agosto de 2021]; 67 (10) 672-681. Dispon\u00edvel em: <\/span>https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-endocrinologia-diabetes-nutricion-13-articulo-obesidad-sarcopenica-un-nuevo-reto-S2530016420301038<\/span><\/a><\/li>\n
  4. Rojas Berm\u00fadez C, Buckcanan Vargas A, Benavides Jim\u00e9nez G. Sarcopenia: abordaje integral del adulto mayor: Revisi\u00f3n de tema. Rev.m\u00e9d.sinerg. [Internet]. 2019 [citado 28 de agosto de 2021];4(5):24 – 34. Dispon\u00edvel em: <\/span>https:\/\/revistamedicasinergia.com\/index.php\/rms\/article\/view\/194<\/span><\/a><\/li>\n
  5. Padilla Col\u00f3n Carlos J., S\u00e1nchez Collado Pilar, Cuevas Mar\u00eda Jos\u00e9. Benefits of strength training for the prevention and treatment of sarcopenia. Nutr. Hosp.\u00a0 [Internet]. 2014\u00a0Mayo [citado\u00a0 2021\u00a0 Ago\u00a0 28] ;\u00a0 29( 5 ): 979-988. Dispon\u00edvel em:\u00a0 <\/span>https:\/\/dx.doi.org\/10.3305\/nh.2014.29.5.7313<\/span><\/a>.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

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