{"id":30738,"date":"2024-10-29T08:00:00","date_gmt":"2024-10-29T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.funiber.org\/pt\/?p=30738"},"modified":"2024-10-28T09:19:10","modified_gmt":"2024-10-28T14:19:10","slug":"risco-desenvolver-demencia-apos-quedas-idosos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funiber.blog\/pt\/gerontologia\/2024\/10\/29\/risco-desenvolver-demencia-apos-quedas-idosos","title":{"rendered":"O risco de desenvolver dem\u00eancia ap\u00f3s quedas em idosos"},"content":{"rendered":"\n

As quedas s\u00e3o um problema comum nos idosos e podem ter consequ\u00eancias graves para a sua sa\u00fade e bem-estar. Um novo estudo publicado no JAMA Network Open <\/em>revelou que os idosos que sofrem uma queda t\u00eam um risco acrescido de serem diagnosticados com dem\u00eancia no futuro. Estes resultados t\u00eam implica\u00e7\u00f5es importantes para os cuidados de sa\u00fade e os cuidados prestados aos idosos.<\/p>\n\n\n\n

O impacto das quedas nos idosos<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

De acordo com o estudo, intitulado \u00abRisk of Dementia Diagnosis After Injurious Falls in Older Adults<\/a>\u00bb, as quedas s\u00e3o a principal causa de les\u00f5es e de hospitaliza\u00e7\u00e3o nos idosos. Todos os anos, 27,5% das pessoas idosas sofrem quedas. S\u00e3o a principal causa de internamento por trauma em pessoas com mais de 65 anos de idade. Causam elevada morbilidade, incapacidade funcional e perda de independ\u00eancia, gerando 50 mil milh\u00f5es de d\u00f3lares em custos anuais de cuidados de sa\u00fade. Institui\u00e7\u00f5es como o Center for Disease Control and Prevention (CDC) e o American College of Surgeons consideram a preven\u00e7\u00e3o de quedas crucial para a sa\u00fade p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n

Quedas e d\u00e9fice cognitivo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Os doentes com defici\u00eancias cognitivas, como a dem\u00eancia ou a doen\u00e7a de Alzheimer, foram identificados como um grupo de risco acrescido de quedas. Al\u00e9m disso, a literatura existente demonstrou que os doentes que sofrem fracturas da anca, uma les\u00e3o comum resultante de quedas em adultos mais velhos, t\u00eam maior probabilidade de serem diagnosticados com dem\u00eancia no futuro. Devido a estas intera\u00e7\u00f5es entre as quedas e o d\u00e9fice cognitivo, \u00e9 poss\u00edvel que as quedas funcionem como um evento sentinela que assinala um risco futuro de dem\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n

Como \u00e9 que o estudo foi realizado?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O estudo de coorte retrospetivo analisou os dados do Medicare Fee-for-Service de idosos que sofreram uma les\u00e3o traum\u00e1tica que resultou numa visita ao Servi\u00e7o de Urg\u00eancia ou numa admiss\u00e3o hospitalar. O estudo durou um ano, de 2014 a 2015. O conjunto de dados incluiu 1 ano de dados pr\u00e9-les\u00e3o para avaliar as comorbilidades subjacentes e pelo menos 1 ano de dados p\u00f3s-les\u00e3o para avaliar a taxa de diagn\u00f3stico de dem\u00eancia incidente. Foram inclu\u00eddos apenas pacientes com 66 anos ou mais e que n\u00e3o tinham um diagn\u00f3stico pr\u00e9vio de dem\u00eancia nos Estados Unidos.<\/p>\n\n\n\n

Principais conclus\u00f5es<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Os resultados revelaram que 10,6% dos doentes que sofreram uma queda foram diagnosticados com dem\u00eancia no primeiro ano. Al\u00e9m disso, as quedas foram associadas a um risco 21% maior de receber um diagn\u00f3stico de dem\u00eancia no futuro, mesmo ap\u00f3s o controle de potenciais fatores de confus\u00e3o, em compara\u00e7\u00e3o com outros mecanismos de les\u00e3o. Este risco era mais elevado para os idosos que n\u00e3o tinham tido uma admiss\u00e3o recente num centro de cuidados especializados. Na sequ\u00eancia destes resultados, o estudo sublinha a necessidade de efetuar testes cognitivos aos idosos que sofrem uma queda que resulte numa visita ao servi\u00e7o de urg\u00eancia ou num internamento hospitalar.<\/p>\n\n\n

\n
\"Uma
O estudo sugere que \u00e9 poss\u00edvel que as quedas funcionem como um evento sentinela que marca um risco futuro de dem\u00eancia.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

Como \u00e9 que as quedas est\u00e3o relacionadas com o risco de dem\u00eancia?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Uma explica\u00e7\u00e3o prov\u00e1vel para o aumento do risco de diagn\u00f3stico de dem\u00eancia na sequ\u00eancia de uma queda lesiva \u00e9 o facto de os doentes terem uma dem\u00eancia subjacente n\u00e3o diagnosticada. Este tipo de dem\u00eancia \u00e9 comum entre os adultos mais velhos e 11% dos novos diagn\u00f3sticos no estudo ocorreram durante a hospitaliza\u00e7\u00e3o \u00edndice. Por outro lado, sabe-se que os doentes com dem\u00eancia t\u00eam um risco acrescido de cair, principalmente nos primeiros 4 anos ap\u00f3s o diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n

Outra explica\u00e7\u00e3o poss\u00edvel \u00e9 o facto de estes doentes apresentarem um d\u00e9fice cognitivo ligeiro, que \u00e9 um precursor da dem\u00eancia, na altura da queda. O d\u00e9fice cognitivo ligeiro e o comprometimento da fun\u00e7\u00e3o executiva s\u00e3o factores de risco para as quedas, talvez porque andar requer capacidades visuoespaciais para funcionar em seguran\u00e7a no ambiente.<\/p>\n\n\n\n

A import\u00e2ncia de cuidados abrangentes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O estudo salienta a necessidade de cuidados abrangentes no tratamento de quedas em idosos, considerando tanto os aspectos f\u00edsicos como cognitivos. A implementa\u00e7\u00e3o de avalia\u00e7\u00f5es cognitivas para os idosos que sofreram quedas e necessitaram de uma visita ao servi\u00e7o de urg\u00eancia ou de hospitaliza\u00e7\u00e3o \u00e9 fundamental para lhes prestar cuidados e aten\u00e7\u00e3o adequados. Al\u00e9m disso, estas avalia\u00e7\u00f5es podem ajudar a identificar as pessoas com maior risco de desenvolver dem\u00eancia e permitir interven\u00e7\u00f5es precoces para atrasar ou impedir a sua progress\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Em conclus\u00e3o, este estudo real\u00e7a a import\u00e2ncia de considerar as quedas como um fator de risco para o desenvolvimento de dem\u00eancia em adultos mais velhos. A detec\u00e7\u00e3o precoce e a gest\u00e3o adequada dos problemas cognitivos nesta popula\u00e7\u00e3o podem ter um impacto significativo na sua qualidade de vida e bem-estar geral.<\/p>\n\n\n\n

Continue a sua forma\u00e7\u00e3o profissional<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

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