{"id":31296,"date":"2025-03-06T11:38:11","date_gmt":"2025-03-06T16:38:11","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.funiber.org\/pt\/?p=31296"},"modified":"2025-03-06T11:40:31","modified_gmt":"2025-03-06T16:40:31","slug":"equilibrio-e-prevencao-de-quedas-um-estudo-fundamental-para-os-cuidados-geriatricos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funiber.blog\/pt\/gerontologia\/2025\/03\/06\/equilibrio-e-prevencao-de-quedas-um-estudo-fundamental-para-os-cuidados-geriatricos","title":{"rendered":"Equil\u00edbrio e preven\u00e7\u00e3o de quedas: um estudo fundamental para os cuidados geri\u00e1tricos"},"content":{"rendered":"\n

No campo da gerontologia, a preven\u00e7\u00e3o de quedas em adultos mais velhos \u00e9 uma quest\u00e3o cr\u00edtica que pode fazer a diferen\u00e7a entre uma vida ativa e uma vida com limita\u00e7\u00f5es. Um estudo longitudinal recente publicado na revista BMC Geriatrics<\/em> esclarece como as avalia\u00e7\u00f5es do equil\u00edbrio postural podem ser ferramentas preditivas essenciais para a preven\u00e7\u00e3o de quedas em adultos mais velhos na pr\u00e1tica cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n

A import\u00e2ncia do equil\u00edbrio postural<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O equil\u00edbrio postural \u00e9 essencial para realizar as atividades di\u00e1rias em seguran\u00e7a, uma vez que implica manter o corpo est\u00e1vel contra for\u00e7as internas e externas, tanto em repouso como em movimento. No entanto, o envelhecimento deteriora este equil\u00edbrio devido a altera\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas que afetam a intera\u00e7\u00e3o entre os sistemas neural e m\u00fasculo-esquel\u00e9tico, o que aumenta a oscila\u00e7\u00e3o do corpo. Este facto \u00e9 preocupante, uma vez que cerca de 30% das pessoas com mais de 65 anos sofrem quedas anualmente, com consequ\u00eancias f\u00edsicas, sociais e psicol\u00f3gicas para elas e para as suas fam\u00edlias. Por conseguinte, a avalia\u00e7\u00e3o do equil\u00edbrio nos idosos \u00e9 crucial para identificar as pessoas em risco e prevenir as quedas.<\/p>\n\n\n\n

Embora as quedas sejam multifatoriais, o aumento da oscila\u00e7\u00e3o corporal est\u00e1 frequentemente associado a um equil\u00edbrio mais fraco e a um maior risco de quedas. O equil\u00edbrio perde-se quando o centro de massa excede a base de apoio. Manter a posi\u00e7\u00e3o de uma perna s\u00f3 durante mais de 21 segundos \u00e9 um sinal de bom equil\u00edbrio. A estabilometria, uma plataforma de for\u00e7a, \u00e9 normalmente utilizada para avaliar o equil\u00edbrio, mas nem sempre est\u00e1 dispon\u00edvel em contextos cl\u00ednicos. Em vez disso, \u00e9 utilizado o teste de equil\u00edbrio em 4 fases, que avalia a capacidade de manter quatro posturas diferentes durante 10 segundos. Mas o limite de 10 segundos pode n\u00e3o ser suficiente para detetar desequil\u00edbrios subtis, que requerem interven\u00e7\u00f5es precoces.<\/p>\n\n\n\n

Como foi realizado o estudo?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O estudo intitulado \u00abStanding balance test for fall prediction in older adults: a 6-month longitudinal study<\/a>\u00bb teve como objetivo comparar a desloca\u00e7\u00e3o do corpo e o tempo de perman\u00eancia nas quatro posturas de equil\u00edbrio em idosos e analisar a rela\u00e7\u00e3o entre o desempenho nestes testes e a previs\u00e3o de quedas aos seis meses. Incluiu 153 idosos com idades compreendidas entre os 60 e os 89 anos que viviam de forma independente. Utilizando uma plataforma de for\u00e7a, foram avaliadas as desloca\u00e7\u00f5es do centro de press\u00e3o (CoP) e o tempo durante o qual os participantes conseguiam manter quatro posi\u00e7\u00f5es de equil\u00edbrio: postura de duas pernas, semi-tandem, tandem e de uma perna s\u00f3. Cada postura foi avaliada com um limite m\u00e1ximo de 30 segundos.<\/p>\n\n\n

\n
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O estudo sugere que um limite de tempo de 23 segundos para o teste de equil\u00edbrio postural \u00e9 mais adequado para detetar desequil\u00edbrios subtis do que um limite de tempo de 10 segundos.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

Resultados relevantes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Os resultados mostram que \u00e0 medida que a base de apoio \u00e9 reduzida (de duas pernas para semi-tandem, tandem e uma perna), a oscila\u00e7\u00e3o do corpo aumenta, sendo mais pronunciada na postura de uma perna, que requer mais controle muscular e neurol\u00f3gico. O estudo revelou diferen\u00e7as na oscila\u00e7\u00e3o do corpo e no tempo de manuten\u00e7\u00e3o da postura de acordo com o g\u00e9nero. Os homens mostraram maior oscila\u00e7\u00e3o, mas conseguiram manter as posturas em tandem e de uma perna s\u00f3 durante mais tempo do que as mulheres. Al\u00e9m disso, as posturas com bases de apoio mais estreitas, como as posturas em tandem e com uma s\u00f3 perna, desafiam mais a estabilidade mediolateral, real\u00e7ando a import\u00e2ncia dos m\u00fasculos da anca na manuten\u00e7\u00e3o do equil\u00edbrio.<\/p>\n\n\n\n

Em termos de dura\u00e7\u00e3o da postura, os idosos que n\u00e3o tinham ca\u00eddo mantiveram a postura de uma perna s\u00f3 durante uma m\u00e9dia de 17,2 segundos, enquanto os que ca\u00edram mantiveram a postura de uma perna s\u00f3 durante 10,4 segundos. Os resultados sugerem que um limite de tempo de 23 segundos para estes testes pode ser mais adequado para detetar desequil\u00edbrios subtis do que um limite de tempo de 10 segundos. Al\u00e9m disso, a amplitude do balan\u00e7o mediolateral e o tempo de perman\u00eancia nas posturas em tandem e unipodal foram associados \u00e0 previs\u00e3o de quedas num per\u00edodo de seis meses.<\/p>\n\n\n\n

Implica\u00e7\u00f5es para a pr\u00e1tica cl\u00ednica<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Na pr\u00e1tica cl\u00ednica, onde muitas vezes apenas o tempo de postura \u00e9 registado, os investigadores sugerem que as posturas de duas pernas e semi-tandem podem ser utilizadas indistintamente. No entanto, para detetar sinais precoces de desequil\u00edbrio, recomendam que se estabele\u00e7a um limite de tempo de pelo menos 23 segundos nos testes de equil\u00edbrio, uma vez que 10 segundos n\u00e3o s\u00e3o suficientes para identificar d\u00e9fices subtis.<\/p>\n\n\n\n

Este estudo real\u00e7a a import\u00e2ncia dos testes de equil\u00edbrio como ferramenta preditiva e preventiva no tratamento de adultos mais velhos. Estes resultados fornecem uma base s\u00f3lida para melhorar as avalia\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e conceber interven\u00e7\u00f5es mais eficazes. A incorpora\u00e7\u00e3o destas pr\u00e1ticas pode n\u00e3o s\u00f3 reduzir o risco de quedas, mas tamb\u00e9m melhorar a qualidade de vida dos idosos, promovendo a sua independ\u00eancia e bem-estar.<\/p>\n\n\n\n

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Fonte: Standing balance test for fall prediction in older adults: a 6-month longitudinal study<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

No campo da gerontologia, a preven\u00e7\u00e3o de quedas em adultos mais velhos \u00e9 uma quest\u00e3o cr\u00edtica que pode fazer a diferen\u00e7a entre uma vida ativa e uma vida com limita\u00e7\u00f5es. 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